Biaya medis meroket dan warga New York menghadapi krisis perawatan kesehatan. Harapan hidup di AS terus menurun bahkan ketika negara kaya lainnya pulih dari pandemi. Kami menerima selimut kain perca yang tidak mencukupi, namun menanggung hutang medis yang berat.
Sebagai dokter jaga di klinik paru rawat jalan di rumah sakit kota umum, saya melihat setiap hari bagaimana sistem perawatan kesehatan kita memprioritaskan keuntungan daripada perawatan berkualitas. Baru-baru ini saya melihat seorang wanita kulit hitam menderita asma. Pasien saya menemui dokter swasta di rumah sakit terdekat. Dia dikirim ke kami karena dia kehilangan asuransinya dan tidak bisa lagi membayar praktik swasta. Catatannya dari rumah sakit rujukan menunjukkan bahwa dia memiliki dua studi tidur tetapi tidak ada tes fungsi paru-paru dasar untuk memverifikasi diagnosisnya dan mengevaluasi kemajuannya.
Tes fungsi paru-paru sederhana, murah dan karenanya tidak menguntungkan. Ini akan menjadi evaluasi yang tepat untuk pasien saya. Namun, dalam memilih studi tidur yang mahal, menguntungkan tetapi tidak langsung diindikasikan, dokter swasta memilih keuntungan daripada evaluasi pasien yang tepat sebagai dasar pengambilan keputusan klinisnya. Menjengkelkan.
Utang medis melemahkan banyak orang Amerika. Mahalnya biaya perawatan, asuransi, dan pengobatan semuanya berkontribusi pada perawatan yang tidak dapat diakses, hasil kesehatan yang buruk, dan utang medis.
Tahun lalu, Gubernur Hochul menandatangani dua undang-undang yang membuat warga New York lega. Satu melindungi pasien dari hak gadai terhadap rumah mereka dan pemotongan upah. Yang lain melarang apa yang disebut biaya fasilitas untuk perawatan pencegahan dan sebaliknya mengharuskan pasien diberitahu tentang biaya tersebut sebelum perawatan. Sementara peningkatan, transparansi ini tidak melindungi pasien dari biaya ini ketika mereka membutuhkan perawatan mendesak, terkunci dalam jaringan asuransi yang ketat, atau tinggal di daerah pedesaan dengan sedikit penyedia.
Kilat Berita Harian
Hari kerja
Ikuti lima cerita teratas hari ini setiap sore hari kerja.
Pemerintah kita perlu berbuat lebih banyak untuk mengendalikan biaya perawatan kesehatan yang meledak. Lebih dari separuh orang dewasa Amerika berjuang untuk membayar perawatanA jajak pendapat Gallup baru menunjukkan rekor 38% orang Amerika pada tahun 2022 menunda atau melewatkan perawatan dan pengobatan karena biaya, dan 55% orang Amerika – banyak yang memiliki asuransi – membawa hutang medis. Komunitas warna terluka secara tidak proporsional. Karena biaya dan utang terus meningkat, begitu pula upaya penagihan utang yang agresif.
Rumah sakit di New York punya menggugat lebih dari 52.000 pasien tentang utang medis.
Meskipun semua rumah sakit di New York beroperasi sebagai organisasi nirlaba menurut undang-undang, banyak yang tidak melayani pasien secara adil dan seringkali gagal memberikan bantuan keuangan yang sesuai. Rumah sakit juga secara tidak adil menerima jutaan dana Indigent Care Pool (ICP), terlepas dari apakah mereka menyediakan perawatan untuk pasien berpenghasilan rendah yang tidak diasuransikan, kurang diasuransikan, yang dimaksudkan untuk ditanggung oleh dana tersebut.
Diperlukan tindakan. Legislatif harus mengalokasikan dana ICP sesuai dengan perawatan tanpa kompensasi yang disediakan untuk mendukung rumah sakit jaring pengaman kami dengan tepat. Legislator harus lulus UU Pencegahan sebelum mengakhiri sesi mereka minggu ini untuk segera memperluas dan memodernisasi bantuan keuangan. Anggota parlemen harus melarang rumah sakit mana pun yang menerima ICP atau dana publik apa pun untuk menuntut pasien atas utang medis.
Tagihan lain – itu Hukum Kesehatan New York – menawarkan solusi definitif, menghilangkan kesenjangan dalam perawatan, tagihan kejutan dan hutang medis pada sumbernya: perawatan kesehatan pembayar tunggal yang didanai secara adil untuk semua warga New York dan pekerja penuh waktu, tanpa pembayaran bersama, pembayaran bersama atau lainnya pengeluaran di luar saku. Undang-Undang Kesehatan New York melampaui semua rencana yang sekarang ditawarkan oleh pemberi kerja dan serikat pekerja, memberikan perawatan menyeluruh yang belum pernah terjadi sebelumnya, termasuk perawatan jangka panjang. Ini memastikan perawatan berkelanjutan bagi pekerja yang berganti pekerjaan atau meninggalkan angkatan kerja, dan memberikan perlindungan kepada pensiunan pegawai kota yang tinggal di luar negara bagian. Ini menetapkan dana perwalian untuk biaya pengobatan di mana semua warga New York membayar dengan tarif yang terjangkau berdasarkan pendapatan mereka. Penyedia kemudian menagih dana itu dan diganti secara langsung. Tidak ada lagi perantara pencari keuntungan, tidak ada lagi tagihan pasien, tidak ada lagi hutang medis.
Hutang medis dan biaya perawatan kesehatan yang tinggi berdampak serius pada kesehatan fisik dan keuangan pasien kami. Legislatif harus mengesahkan Undang-Undang Kesehatan New York, Undang-Undang Ounce of Prevention, dan reformasi ICP sekarang untuk memperbaiki kerusakan sistem nirlaba kita yang tidak adil. Pada akhirnya, dokter pasien saya sebelumnya menyalahgunakan kepercayaannya dan akhirnya menjatuhkannya ketika dia kehilangan asuransinya. Undang-Undang Kesehatan New York akan mengakhiri jaringan asuransi sempit yang saat ini membatasi pilihan penyedianya, memungkinkannya menemukan dokter yang akan menghormatinya dan memprioritaskan perawatannya, dan itu akan membayar tagihannya.
Lavietes adalah sekretaris dari New York Metro chapter of Physicians untuk Program Kesehatan Nasional.
